Wie erkennt man eine Vergrösserung des rechten Ventrikels im Röntgen?
Wenn der vertebral heart score VHS oder das VLAS vergrößert sind, weiss man also das Herz ist vergrößert. Nun sollte man sich die Herzsilouhette genauer anschauen. Die gestrichelte rote Linie ist die normale Lokatisation des rechten Ventrikels. wenn sich die linke Kammer vergrößert, wächst das Herz also nach sternal und im VD bild hin zur rechten Thoraxwand. So ergibt sich eine Arte umgedrehtes "D":
Welche Krankheiten führen zu einer Volumenüberladung des rechten Ventrikels?
Eine Volumenüberladung des rechten Ventrikels kann z.B. verursacht werden durch:
Dilatative Kardiomyopathie
Trikuspidalklappen-Endokardiose
Trikuspidalklappen-Dysplasie
Atrium Septum Defekt
pulmonäre Hypertonie (Lungenhochdruck
Welche Krankheiten führen zu einer Drucknüberladung des rechten Ventrikels?
Bei einer Drucküberladung muss das Herz gegen einen ehöhten Widerstand pumpen. Im Fall des rechten Herzens ist das bei einer Pulmonalstenose der Fall. Zudem kommt noch eine andere Obstruktion des rechten Ausflusstraktes in Frage, wie eine Fallotsche Tetralogie, oder eine pulmonäre Hypertonie. Hier ein Beispiel eines vergrößerten rechten Ventrikels aufgrund einer Pulmonalstenose:
Wie erkennt man eine Vergrösserung des linken Vorhofs im Röntgen?
Hier ist die graphische Darstellung des Herzens bei einer Vergrößerung des rechten Vorhofs. Der rechte Vorhof ist nur sehr selten im lateralen Röntgenbild zu erkennen - eigentlich nur bei einer massiven Vergrößerung, wie bei einer angeborenen Trikuspidalklappen Dysplasie.
Hier ein Beeispiel für einen massiv Vergrößerten rechten vorhof aufgrund einer angeborenen Trikuspidalklappen Dysplasie:
Ursachen für einen vergrößerten rechten Vorhof:
• chronische Tricuspidalklappeninsuffizienz oder Dysplasie
• Atrium-Septum-Defekt
• Kardiomyopathien (z.B. DCM, HCM, RCM)
• pulmonäre Hypertonie
• ARVC
Im nächsten Kapitel geht es um die generalisierte Vergrößerung des Herzens: Differentialdiagnosen bei generalisierter Herzvergrößerung