Herzgeräusche – Hörbeispiele mit Phonokardiogrammen

Didaktische Auskultationsbeispiele für Hund und Katze

Mit Ton, Video und Phonokardiogramm zum besseren Verstehen von Herztönen und Herzgeräuschen

Phonokardiogramm mit Herztönen und Herzgeräuschen

Auf dieser Seite finden Sie didaktisch aufbereitete Auskultationsbeispiele aus der Tierkardiologie. Die Aufnahmen sind mit Phonokardiogrammen kombiniert, damit man nicht nur hört, sondern auch besser versteht, wo im Herzzyklus ein Geräusch liegt.

Die Seite richtet sich an Studenten, Tierärzte und besonders interessierte Tierbesitzer. Sie ergänzt unsere allgemeine Informationsseite zu Herzgeräuschen bei Hund und Katze.

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Hören, sehen und vergleichen.

Was zeigt ein Phonokardiogramm?

Ein Phonokardiogramm ist die grafische Darstellung der Herztöne und Herzgeräusche. Es hilft dabei, den zeitlichen Bezug zum Herzzyklus besser zu verstehen.

S1 = erster Herzton

S2 = zweiter Herzton

Zwischen S1 und S2 = systolischer Bereich

Nach S2 = diastolischer Bereich

Wenn zwischen S1 und S2 zusätzliche „Wellen“ sichtbar und hörbar sind, handelt es sich meist um ein systolisches Herzgeräusch.

Beispiel eines Phonokardiogramms

Wichtig: Ein einzelnes Hörbeispiel ersetzt keine vollständige kardiologische Untersuchung. In der Praxis müssen immer auch Lokalisation, Lautstärke, Rhythmus, Pulsqualität, Signalement und Herzultraschall berücksichtigt werden.

Didaktischer Überblick

Normalbefunde

Normale Auskultation beim Hund

Befund: normaler Herzrhythmus, S1 und S2 gut abgrenzbar

Hier hört man den ersten und zweiten Herzton ohne zusätzliches Geräusch. Dies ist ein typischer Normalbefund beim Hund.

Normale Auskultation bei der Katze

Befund: normaler Herzrhythmus, S1 und S2

Auch hier sind S1 und S2 gut zu hören. Bei Katzen ist die Auskultation oft parasternal am besten möglich.

Systolische Herzgeräusche

Systolisches Herzgeräusch Grad 5/6

Typische Ursache: Mitralklappenendokardiose
Punktum maximum: hinten links

Ein deutliches systolisches Herzgeräusch von einem Hund mit Mitralklappenendokardiose. Das Geräusch liegt zwischen S1 und S2.

Systolisches Herzgeräusch Grad 6/6

Typische Ursache: hochgradige Mitralklappenendokardiose
Punktum maximum: hinten links

Sehr lautes systolisches Geräusch. Solche Befunde gehen oft mit einer ausgeprägten Mitralinsuffizienz einher.

Musikalisches systolisches Geräusch bei MMVD

Typische Ursache: Mitralklappenendokardiose / MMVD
Punktum maximum: hinten links

Ein musikalisches systolisches Herzgeräusch. Solche „hupenden“ oder musikalischen Geräusche sind typisch für bestimmte Formen der Mitralinsuffizienz.

Ventrikelseptumdefekt (VSD)

Typische Ursache: Ventrikelseptumdefekt
Punktum maximum: vorne rechts

Systolisches Herzgeräusch bei einem Ventrikelseptumdefekt. VSD-Geräusche sind oft rechts parasternal bzw. vorne rechts am lautesten.

Subaortenstenose (SAS)

Typische Ursache: Subaortenstenose
Punktum maximum: vorne links

Typisches systolisches Ausflussgeräusch bei einer Subaortenstenose. Das Geräusch wird vorne links an der Herzbasis am lautesten gehört.

Pulmonalstenose

Typische Ursache: Pulmonalstenose
Punktum maximum: vorne links

Ebenfalls ein systolisches Ausflussgeräusch vorne links. Klinisch muss es von anderen linksbasalen systolischen Geräuschen abgegrenzt werden.

Systolisches Geräusch bei Katze mit SAM

Typische Ursache: systolic anterior motion (SAM) der Mitralklappe
Punktum maximum: meist parasternal

Systolisches Geräusch bei einer Katze mit SAM. Dieser Befund tritt häufig im Zusammenhang mit einer hypertrophen Kardiomyopathie auf.

Systolisches Geräusch und Extrasystolen bei DCM

Typische Ursache: dilatative Kardiomyopathie mit sekundärer Mitralinsuffizienz
Zusatzbefund: ventrikuläre Extrasystolen

Hier hört man ein systolisches Geräusch und zusätzlich Extrasystolen. Das systolische Geräusch entsteht durch eine sekundäre Mitralinsuffizienz infolge Ventrikeldilatation.

Kontinuierliche Herzgeräusche

PDA – kontinuierliches Herzgeräusch, Beispiel 1

Typische Ursache: persistierender Ductus arteriosus (PDA)
Punktum maximum: vorne links

Typisches kontinuierliches Herzgeräusch bei PDA. Es ist in der Systole lauter, läuft aber auch in die Diastole hinein.

PDA – kontinuierliches Herzgeräusch, Beispiel 2

Typische Ursache: persistierender Ductus arteriosus (PDA)
Punktum maximum: vorne links

Zweites Beispiel eines PDA-Geräusches. Solche Aufnahmen eignen sich sehr gut, um das Konzept des Maschinengeräusches zu verinnerlichen.

Zusätzliche Herztöne und Spezialbefunde

Galopprhythmus bei Katze mit HCM

Typische Ursache: hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)
Zusatzbefund: dritter oder vierter Herzton

Ein Galopprhythmus ist kein klassisches Herzgeräusch, sondern ein zusätzlicher Herzton. Bei Katzen ist dies ein wichtiger Hinweis auf eine Kardiomyopathie.

Gespaltener zweiter Herzton bei pulmonärer Hypertonie

Typische Ursache: pulmonäre Hypertonie
Zusatzbefund: gespaltener S2

Hier ist ein gespaltener zweiter Herzton zu hören. Solche Befunde können auf Veränderungen im Bereich des pulmonalen Kreislaufs hinweisen.

Didaktische Merkpunkte

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