Das 24-Stunden-Langzeit Ekg: das Holter EKG

Eine besondere Möglichkeit der Herzrhythmuskontrolle stellt das sog. 24-Stunden-Langzeit EKG oder Holter-EKG dar. Dieses ermöglicht die Überwachung des Herzrhythmus über einen Zeitraum von 24 Stunden oder auch länger. Es wird direkt auf dam Rücken des Tieres befestigt, so dass der Patient damit nach Hause gehen kann. Der Patient muss also nicht stationär aufgenommen werden. Es wird zum einen bei der Frühdiagnostik bestimmter Herzerkrankungen wie der Dilatativen Kardiomyopathie des Dobermanns und des Boxers oder bei unklaren Fällen, bei denen Herzrhythmusstörungen vermutet werden, eingesetzt.

Ein herkömmliches EKG erlaubt nur die Rhythmuskontrolle über einen eng begrenzten Zeitraum. Arrhythmien müssen aber nicht zu jeder Zeit nachweisbar sein, so dass es möglich ist, dass ein Patient an einer Herzrhythmusstörung leidet, diese aber während der Durchführung eines normalen EKGs nicht auftritt.

BEISPIEL: Als Beispiel zum Einsatz des Holter-EKGs soll ein Hund dienen, der an Ohnmachtsanfällen leidet. Die bisher durchgeführten Untersuchungen verliefen ergebnislos und auch ein EKG konnte keine Veränderung darstellen. Da aber aufgrund des Vorberichts eine kardiale Ursache vermutet wird, rät der Kardiologe zum Einsatz des 24-Stunden-EKGs. Dieses wird dem Hund angelegt und der Patient kann die Klinik verlassen. Innerhalb der 24 Stunden zeigte dieser Hund einen weiteren Ohnmachtsanfall. Am nächsten Tag kann das Holter-EKG ausgewertet werden. Hierbei zeigt sich das Vorliegen einer schweren Herzrhythmusstörung, welche aber nur während des Anfalls beobachten ließ.

Holter Untersuchungen, auch 24-Stunden- oder Langzeit EKG's genannt, sind die Untersuchungsmethoden der Wahl bei verschiedenen Krankheiten oder zur optimalen Therapieüberwachung, wie z.B.:

• Screening Untersuchung auf Dobermann Kardiomyopathie
• Screening Untersuchung auf Boxer Kardiomyopathie (arrhythmogene Rechtsventrikuläre Kardiomyopathie- ARVC)
• Abklärung von Synkopen (Ohnmachtsanfällen)
• Therapieüberwachung bei Behandlungen von Tachyarrhythmien
• Untersuchung auf Arrhythmien

Die korrekte Auswertung und Beurteilung von Holteraufnahmen ist trotz Computerunterstützung oft sehr zeitaufwendig und die Anschaffung der Geräte und Software sehr teuer, so daß die Anschaffung eigener Geräte nicht rentabel ist. 

Leider bieten wir momentan keinen Holter-Service, bzw externe Auswertungen mehr an