Tierkardiologie LMU

Hallo,

bei unserem Hund Pancho wurde eine Pulmonalstenose diagnostiziert welche zwischen 4-4,5 m/s liegt. Momentan bekommt Pancho (Rüde, geb. 25/08/2008, gewicht ca. 6,0 KG) 2 mal Täglich 2,75 mg Atenolol welches er ganz gut verträgt.
Wir hätten bezüglich der Behandlungsmethode Ballondilatation einige Fragen.
Welches Risiko besteht bei so einem Eingriff?
Wie lange hält diese Methode (erfahrungswerte)?
Welche Nebenwirkungen hätte eine dauerhafte Medikamentation auf Herz und Lunge und im Allgemeinen auf den Hund?
Wie wäre die zu erwartende Lebensdauer  mit und ohne eine Ballondilatation?
Wie hoch sind die zu erwartenden Gesamtkosten die bei dieser OP (Ballondilatation) entstehen?

Mit freundlichen Grüßen

Karlheinz Kutzner

Hallo,
hier einige Antworten zu Ihre Fragen:

Welches Risiko besteht bei so einem Eingriff?
--> bei dem Eingriff besteht einerseits die Gefahr, dass Rhythmusstörungen ausgelöst werden. Während der OP wird der Patient jedoch streng überwacht und entsprechende Medikamente verabreicht wenn nötig. Desweiteren können durch den Katheter/Ballon und die Manipulation theoretisch Strukuren am Herzen verletzt werden. Im grossen und ganzen ist die Komplikationsrate jedoch nicht sehr hoch.

Wie lange hält diese Methode (erfahrungswerte)?
--> Ist die Ballonierung erfolgreich, hält die Reduktion des Druckgradienten ein Leben lang an und der Hund sollte - aus kardiologischer Sicht - eine normale Lebenserwartung haben. Ausschlaggebend ist jedoch immer auch die Vorschädigung des Herzens.

Welche Nebenwirkungen hätte eine dauerhafte Medikamentation auf Herz und Lunge und im Allgemeinen auf den Hund?
--> Nebenwirkungen durch das Atenolol sind eigentlich nicht unbedingt zu erwarten.

Wie wäre die zu erwartende Lebensdauer  mit und ohne eine Ballondilatation?
--> Das hängt vom Schweregrad der Erkrankung und sekundären Veränderungen am Herzen ab, sowie davon, ob die Ballondilatation die gewünscht Druckabsenkung bewirken kann, was von Patient zu Patient unterschiedlich ist. Ist die OP erfolgreich und der Schweregrad post OP max. mittelgradig sollte aus kardiologischer Sicht eine normale Lebenserwartung möglich sein.

Wie hoch sind die zu erwartenden Gesamtkosten die bei dieser OP (Ballondilatation) entstehen?
--> Die Kosten für eine Ballondilatation bei uns betragen (inkl. Voruntersuchung) insgesamt ca. 1600 Euro.

Mit freundlichen Grüßen,
Dr. L. Keller

Hallo,

vielen Dank für Ihre Antworten, das hilft uns schon mal weiter.
Können Sie uns vielleicht noch mitteilen, bei welchem Wert sie zwischen einer mittel- und schwergradigen Stenose unterscheiden.

Vielen Dank und viele Grüße

K. Kutzner

Hallo,
ab einem Wert von 4,5 m/s (= 80 mmHg Druckunterschied) sprechen wir von einer hochgradigen Stenose.

Mit freundlichen Grüßen,
Dr. L. Keller