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Tierkardiologie LMU • Nierenprobleme als Nebenwirkung von Herzmedikament
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Nierenprobleme als Nebenwirkung von Herzmedikament

Posted: Wed Sep 08, 2010 8:19 am
by SteffiPL
Hallo,
hoffe hier auf Hilfe:

Seit einem Jahr wird unser 12 jähriger Perserkater mit Enalapril und einem Diuretikum (Name hab ich gerade nicht parat) wegen Herzinsuffizienz behandelt. Seit 3-4 Wochen plötzliche Gewichtsabnahme und Fressen verweigert. Tierarzt hat geröngt und Blutuntersuchung gemacht. Herz wurde abgehört. Nierenwerte waren leicht erhöht. Auf dem Röntgenbild waren Harnwegssteine und Gries in der Blase zu sehen. Des weiteren wurde eine Spondilose festgestellt. Für die Spondilose wurde Schmerzmittel verordnet (Reumokam). Wegen der Steine wurde spezielles Futter mitgegeben. Seit dem keine Verbesserung. Kater frißt immer noch kaum. Ist apatisch bis verschreckt (er ist eh ein schüchternes Tier) Urin setzt er ab, aber weniger als sonst.
Ich habe die Beipackzettel der Medikamente "studiert". Danach kann es bei der gleichzeitigen Einnahme von Enalapril und Entwässerungsmitteln zu Nierenproblemen kommen. Ebenso steht auf dem Schmerzmittel, dass dies nicht angezeigt ist, bei Herzerkrankungen.

Meine Fragen sind daher folgende: Können die erhöhten Nierenwerte eine Folge der Herzmittelgaben sein? Wenn ja, was ist jetzt als Gegenmaßnahme angezeigt und wie ernst ist es?

Wie lange kann eine Katze hungern?

Da ich leider mit unserem TA nicht mehr weiterkomme, suche ich einen neuen Kleintier-Tierarzt. Ich meine, ich hätte hier eine Liste mit Kardiologen gesehen, die ich aber leider nicht mehr finde. Können Sie mir einen im Kölner Raum benennen?

Über eine schnelle Antwort würde ich mich freuen.
Beste Grüße
SteffiPL

Re: Nierenprobleme als Nebenwirkung von Herzmedika

Posted: Wed Sep 08, 2010 8:53 am
by J.Simak
Hallo,

leider ist es ohne Ihre Katze selbst untersucht zu haben schwer eine genaue Diagnose zu stellen.
Mit der Vorgeschichte Ihrer Katze kommen als Ursache für das schlechte Befinden entweder die Herz- oder die Harnwegsproblematik in Frage. Nachdem diese ganz unterschiedlich behandelt werden, ist es wichtig genau herauszufinden, was die Ursache für das schlechte Befinden ist. Es ist sinnvoll Ihre Katze bei einem spezialisierten Kardiologen und einem Internisten vorzustellen. Adressen von Kardiologen finden Sie auf der Homepage des Collegium Cardiologicum.
Entwässerungsmedikamente können die Nierenwerte erhöhen, jedoch kann auch eine primäre Nierenerkrankung ursächlich sein. Eine Katze sollte nicht über mehrere Tage nicht fressen, da es als Folge schnell zu Fetteienlagerungen in der Leber und dadurch zu zusätzlich schlechtem Befinden kommen kann. Es wäre sehr wichtig, Ihre Katze ncohmal beim Tierarzt vorzustellen und gegebenenfalls intensiv therapieren zu lassen.

Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Julia Simak

Re: Nierenprobleme als Nebenwirkung von Herzmedika

Posted: Tue Oct 26, 2010 10:06 am
by SteffiPL
Hallo,

ich möchte mich noch einmal melden und eine Rückmeldung geben. Danke für Ihre Antwort. Hat Sie mich doch darin bestätigt, dass die Behandlung meines bisherigen Kleintier-Tierarztes nicht richtig war. Bei einer Kölner Internistin für Kleintiere wurde per Ultraschall diagnostiziert, dass mein Kätzchen kein Nieren sondern ein Bauchspeicheldrüsen - Problem hat. Zumindest eine Entzündung ggf. auch einen Tumor. Darüber hinaus wurde HCM im sehr weit fortgeschrittenen Stadium festgestellt. Leider konnte meinem Kätzchen nicht mehr geholfen werden, obwohl noch eine Therapie versucht wurde und zuerst auch anzusprechen schien. Das Herz war schon zu krank.
Mich ärgert, dass ich von unserem alten TA, zu dem wir wirklich Vertauen hatten, einfach nur noch vertröstet worden bin und dann selber schnell aktiv werden mußten um  eine richtige Diagnose zu erhalten - auch was die Herzerkrankung betraf.

Ich möchte daher diese Gelegenheit nutzen und hoffe, dass dies an dieser Stelle o.k. ist, an alle Tierhalter zu appelieren, aufmerksam zu sein, was Behandlung und Diagnose betrifft. Und wenn einem Zweifel kommen, eine Zweitmeinung einzuholen. Und sich auf keinen Fall vertrösten zu lassen, so wie es bei uns der Fall war. Wenn wir schneller "wach" geworden wären, so hätten wir unserem geliebten Kater einiges an Leiden ersparen können.

Danke übrigens für die tollen Informationen der Tierkardiologie über Herzerkrankungen bei Katzen hier im Netz. Auch durch diese Info´s wurde uns klar, dass unsere Katze nicht gut betreut wurde, so wurde z.B. kein Ultraschall des Herzens zur Diagnostik gemacht.

Beste Grüße und alles Gute für die kranken Tiere hier
Steffi PL