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Tierkardiologie LMU • AV - Block
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AV - Block

Posted: Wed Jul 08, 2009 2:22 pm
by Dusky
Sehr geehrte Damen und Herren,

bei unserem Pudel wurde ein AV-Block diagnostiziert (EKG). Die Reizleitung geht nur noch nach jedem 3. bis 4. Schlag zur Herzkammer. ( 3 mal Vorhof und 1 mal Herzkammer) Puls von 35 Schlägen!! Unser Hund ist schon ca. 13 - 14 Jahre alt und seit 2 Jahren Diabetiker. Sein Diabetes ist gut eingestellt. Ich teste mehrmals täglich seinen Blutzuckerspiegel. Heute wurde noch ein Herzultraschall gemacht, der aber keine weiteren Probleme wie Wasser, Tumor etc. erkennen ließ. Unser Hund ( 8 kg) bekommt seit Montag 2 mal täglich eine 1/8 Tablette Itrop (10 mg), seit gestern 3 mal täglich eine  3/16 Tablette, aber es zeigt sich keinerlei Verbesserung. Seit heute soll ich nun die Dosis auf 3 mal täglich eine  1/3 Tablette erhöhen. Ein Herzschrittmacher kommt in dem Alter und bei den Erkrankungen nicht mehr in Frage. Was kann ich noch tun, falls die Dosiserhöhung nicht anschlagen sollte? Gibt es medikamentös noch eine Alternative?
Für Ihre Hilfe danke ich Ihnen im voraus.
Viele Grüße. Petra

Re: AV - Block

Posted: Wed Jul 08, 2009 4:00 pm
by J.Simak
Hallo,

Itrop ist vor einer Schrittmacherimplantation das Medikament der Wahl. Die Dosierung beträgt 0,1 - 0,2 mg/kg 2 - 3 x täglich. Falls Ihr Hund auf Itrop nicht anspricht und Symptome zeigt (Schwäche, Ohnmachtsanfälle) ist der nächste Schritt ein Herzschrittmacher. Eine potente medikamentöse Alternative gibt es meines Wissens nicht.

Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Julia Simak

Re: AV - Block

Posted: Fri Jul 10, 2009 1:51 pm
by Dusky
Sehr geehrte Frau Dr. Simak,

vielen Dank für Ihre schnelle Antwort.
trotz Dosiserhöhung spricht unser Hund nicht auf das Itrop an. Mein Tierarzt sagte mir, dass ich keinen Tierarzt für eine Schrittmacher-OP finden würde, da es in diesem Alter ethisch nicht mehr vertretbar wäre. Bis zu welchem Alter wird denn so eine OP durchgeführt?

Gibt es in der Nähe von Düsseldorf eine Klinik, die diese Op durchführt? Wie lange kann ein Hund denn mit dieser niedrigen Pulsfrequenz leben?

Viele Grüße. Petra

Re: AV - Block

Posted: Fri Jul 10, 2009 3:52 pm
by J.Simak
Hallo,

inwieweit noch eine Schrittmacherimplantation bei Ihrem Hund durchgeführt werden kann, sollte ein Tierarzt entscheiden, der ihn selbst untersucht hat und dem alle Befunde vorliegen. Falls außer dem AV-Block und dem gut eingestellten Diabetes keine weiteren Erkrankungen vorliegen, kann evt. über eine Implantation nachgedacht werden.
Mögliche Anlaufstellen für eine genauere Beratung und Untersuchung sind die Abteilungen für Kardiologie der Uniklinik in Giessen (Leiter Dr. Matthias Schneider) oder München (Leiter Dr. Gerhard Wess).

Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Julia Simak