Tierkardiologie LMU

Hallo liebes Ärzte-Team,

heute war ich mit unserem 6 Jahre alten Kater, nachdem er vor 14 Tagen mit Thromboembolie als Notfall-Patient in der TK war, zur Kontroll-Herzsonographie. Seit der Gabe von 1/8 Tabl.  ASS 100 alle 72 Std. sowie tägl. 2x10mg Dimazon, 1/2 Vasotop u. 1/4 Atenolol geht es ihm -außer der Inappetenz- wieder besser.

Notfall-Befund 03.08.11 (Echokardiographie u. Doppler):
Asymmetrische Hypertrophie des Kammermyokard mit deutlicher linksatrialer Stauung (LAs 22 mm), myokardiale Funktion deutlich red, HF 185 bpm. Kongestives Herzversagen mit sehr vorsichtiger Prognose. Eine stationäre Aufnahme wurde angeboten, haben wir jedoch abgelehnt.

Kontroll Befund 19.08.11 (Sonographie 5-12 Mhz ohne Doppler):
normofrequent, ggr. ste atriale Stauungen (LAs 17,5 mm)

Die Empfehlung daraufhin war, bis auf das ASS 100 alle Medikamente wie o.g. weiter zu verabreichen.

Nachdem es unserem Kater den Umständen entsprechend jetzt besser geht, habe ich trotz der Empfehlung, die prophylaktische Aspirin-Gabe wegzulassen, kein gutes Gefühl dabei. Ich habe den Eindruck, dass die ASS 100 nach wie vor therapeutisch wichtig für unseren Kater sind.

Was würden Sie raten? Es wäre schlimm, wenn sich sein Zustand nach Einstellung der Aspiringabe dann plötzlich wieder so verschlechtern würde.

Vorab nochmals vielen herzlichen Dank für Ihre Rückantwort!

Mit freundlichen Grüßen

J. Cronauer

Liebe Frau Cronauer,

leider ist es hier nicht möglich eine pauschale Antwort bezüglich der optimalen Therapie Ihres Katers zu geben ohne alle Befunde gesehen, bzw. ihn selbst untersucht zu haben.
Bezugnehmend auf Ihre Frage der weiteren Gabe von ASS:
Generell ist es so, dass ASS nicht der Therapie einer Thrombembolie, sondern vielmehr der Prophylaxe dient und zwar dahingehend, dass die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Thrombusformation möglichst gering gehalten wird. Durch ASS kommt es zu keinem Auflösen eines Thrombus.
Da Ihr Kater bereits eine Thrombembolie erlitten hat und eine hohe Rezidivrate in der Literatur beschrieben ist, sollte diese Medikation beibehalten werden. Die Schwankungen in der Größe des Vorhofes könnten unter anderem durch die entwässernden Medikamente (Dimazon) bedingt sein.

Mit freundlichen Grüßen,

Dr. Peter Holler
Abteilung für Kardiologie