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Tierkardiologie LMU • Ständiges "Umfallen" trotz Herzmedikamen
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Ständiges "Umfallen" trotz Herzmedikamen

Posted: Sun Nov 13, 2011 10:19 am
by GoldenMoon
Guten Morgen,

bei meiner inzwischen 11 jährigen Chihuahua Hündin Stella wurde im Frühjahr ein riesiges Herz festgestellt. Zu Beginn ihrer Erkrankung hatte sie so viel Wasser in der Lunge dass man nicht wusste ob sie überleben wird.
Sie bekam Vasotop, Lanitop und 2 mal täglich Dimazon 10mg.
Ihr Zustand verbesserte sich, gelegentlich fiel Stella aber noch einfach um, sie lag teilnahmslos in ihrem Körbchen, nahm wenig am Leben teil.
Vor 2 Monaten etwa wurden die Medikamente umgestellt auf Vetmedin 0,625 - 2mal täglich 1 Tabl, Vasotop 0,625 mittags 1 Tabl, DImazon 10- morgens und abends 1 Tabl, sowie 2 mal wöchentlich 1/4 Asperin.
Damit kehrte die Lebensfreude in meine Stella wieder zurück, sie flitze umher, wurde nicht mehr bewusst los, alles war gut- bis auf das Husten. Stella hatte noch nie gehustet, doch seit dem Vetmedin hustete sie !
Der Kardiologe erhöhte die Dosis Dimazon auf 3 mal täglich.
Er sagte mir aber auch dass ihre Medikation oberstes Limit sei. Normalerweise bräuchte sie (als Mensch) eine sofortige Herztransplantation  um zu überleben. Ihr Herz faucht wie ein Löwe, ich höre es schlagen selbst wenn sie einen Meter nehmen mir liegt.
Seit einer Woche etwa fällt Stella bis zu 3 mal täglich um. Die kleinste Anstrengung schon ist zuviel für sie.
Sie liegt oft teilnahmslos in ihrem Körbchen, schläft viel. Doch wenn sie wach ist, strahlen ihre Augen, sie flitzt los und schon liegt sie wieder um :-(
Mein TA hat mir nun gestern Prilactone gegeben, wovon ich ihr 10 mg morgens anstelle des Dimazons geben soll.
Mehr könne man nicht mehr für sie tun ???

Viele Grüße
Nicole

Re: Ständiges "Umfallen" trotz Herzmedik

Posted: Mon Nov 14, 2011 7:25 am
by p.holler
Guten Morgen, Nicole!
Das Umfallen kann viele Ursachen haben - unter Umständen können Herzrhythmusstörungen eine solche Symptomatik auslösen. Hier wäre eine EKG-Untersuchung zu empfehlen. Wichtig ist auch, dass Sie regelmäßig die Atemfrequenz Ihres Hundes zählen - Werte >45 Atemzügen (also Einatmen und Ausatmen gilt jeweils als 1) deuten auf Wasser auf der Lunge hin.
Bezüglich der Entwässerung besteht die Möglichkeit das Dimazon mit einem anderen entwässernden Medikament zu kombinieren und somit an verschiedenen Lokalisationen in der Niere eine Entwässerung zu verursachen. In Frage kommen hier Prilactone oder Hydrochlorothiazide (HCT). Hier kann man überlegen, ob man diese Medikamente mit DImazon kombiniert anstatt diese zu ersetzen - wobei HCT eine deutlich stärkere entwässernde Komponente hat als Prilactone und man hier sehr genau den Flüssigkeitshaushalt des Tieres im Auge behalten muss.
Ihr Tierarzt berät Sie gerne bezüglich der verschiedenen therapeutischen Möglichkeiten.
Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Peter Holler

Re: Ständiges "Umfallen" trotz Herzmedik

Posted: Mon Nov 14, 2011 11:49 am
by GoldenMoon
Herzlichen Dank Herr Dr. Holler für Ihre Antwort.
Ich werde heute nochmal alles mit meinem TA durchsprechen.
Stellas Atemfrequenz liegt momentan bei absoluter Ruhe bei 36, ihr Bauch ist prall wie ein Ball.

Hier noch ihr Untersuchungsergebnis von vor 2 Monaten:
Herzsono:

deutliche linksatriale Erweiterung, massive linksventrikuläre Myokarddaysfunktion.

deutlicher Mitralklappenprolaps.

Durch die Lungenkongestion ist sekundär auch eine deutliche rechtsventrikuläre Volumenüberlastung und ein Lungenhochdruck nachweisbar.

Die Herzfrequenz ist mit 170 bpm im EKG erhöht

Der Blutdruck lag bei 195/100.

Diagnose Mitralklappendegeneration mit Insuffizienz und sekundärem Lungenhochdruck
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Ich habe heute mit dem behandelnden Kardiologen gesprochen, er möchte versuchen den  Lungenhochdruck  mit Viagra 2-4 mg/kg Körpergewicht 1-2 x täglich  zu senken.

Viele Grüße
Nicole