DCM Medikamentenwirkung

Hier bieten wir momentan Hilfe bei Ihren kardiologischen Fällen an

Moderator: j.schöbel

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Greta
Posts: 2
Joined: Mon Sep 23, 2013 9:04 am

DCM Medikamentenwirkung

Post by Greta »

Hallo,
ich habe eine 11 Monate alte Labradorhündin. Vor 2 Monate wurde vom Kardiologen mittels Ultraschall und EKG eine juvenile DCM diagnostiziert.
Sie bekommt folgende Medikamente:
morgens: 1,5 Vetmedin (5mg), 1 Lanitop, 1 furosemid(?) zur Entwässerung, 1,5 Verapamil
abends: 1,0 Vetmedin (5mg) 3/4 Lanitop, 1 Furosemid, 1,5 Verapamil und 0,5 Fortekor

Die Wirkung setzte nach ca. 1 Woche sehr gut ein. Die Atemfrequenz sank im Ruhezustand auf 11-18 pro Minute. Die Nachkontrolle beim Kardiologen ergab, dass sich das Herz wieder verkleinert hatte.

Allerdings hat nach ca. 7 Wochen die Herzfrequenz wieder zugenommen. sie bleibt konstant viel zu schnell.
Ist es möglich, dass die Wirkung der Medikamente plötzlich nachlässt? kann die Ursache hierfür auch eine andere sein?
Der Kardiologe verschrieb Pexion in der Hoffnung, dass die plötzliche Erhöhung der HErzfrequenz mit Stress zu tun hat. Das Pexion zeigt überhaupt keine Wirkung. Der Hund ist auch eher von der entspannten Sorte .....

Welche Möglichkeiten gibt es noch?

Schon mal vielen Dank im Voraus!
Nicole
p.holler
Posts: 390
Joined: Mon Aug 01, 2011 9:03 am

Re: DCM Medikamentenwirkung

Post by p.holler »

Hallo,

die von Ihnen beschriebene morphologische Veränderung des Herzens kann verschiedene Ursachen haben - zum Einen eine primäre Herzerkrankung (DCM), es können aber auch schnelle Herzrhythmusstörungen, eine Mangelernährung (Taurin) oder auch eine Herzmuskelentzündung ursächlich sein. Weitere Informationen entnehmen Sie bitte folgendem Link http://www.tierkardiologie.lmu.de/besitzer/dcm.html.

Es gibt Studien, die beim jungen Labrador - v.a. bei jenen mit brauner Fellfarbe, eine besondere Art der Herzrhyhtmusstörung beschreiben (Reentry-Tachykardie), die zu einer DCM-artigen Veränderung des Herzens führt (Tachykardie-induzierte DCM). Gerade bei konstant hoher Herzfrequenz kann dies eine mögliche Differentialdiagnose darstellen.
Zur weiteren Diagnose bietet sich ein 24-h-EKG an um die Medikation entsprechend sicher wählen und den Therapieerfolg im Auge behalten zu können.

Bei Pexion (Wirkstoff Imepitoin) handelt es sich um ein Medikament, welches zur Reduktion von generalisierten epileptischen Anfällen beim Hund zugelassen ist - der Effekt auf die Herzfrequenz ist eher gering.

Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Peter Holler
[font=Verdana]Diplomate ACVIM Cardiology
Team Tierkardiologie
Medizinische Kleintierklinik
Ludwig-Maximilians-Universit
Greta
Posts: 2
Joined: Mon Sep 23, 2013 9:04 am

Re: DCM Medikamentenwirkung

Post by Greta »

Sehr geehrter HErr Dr. Holler,

vielen Dank für die schnelle Antwort. Meine Hündin ist tatsächlich eine braune Labradorhündin. Ich werde mich mit meinem Kardiologen in Verbindung setzen, um das 24-h-EKG in die Wege zu leiten.

Herzliche Grüße
Nicole
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