Frage zu Herzultraschall

[Maexchen]

Guten Tag,
ich bin ganz neu hier und habe eine Frage zum Herzultraschall.

Ich war im Mai mit meinem Hund, 9 Jahre alt, zu einer ärztlichen Untersuchung beim TA, weil er nach Herumrennen hustete.
Der TA stellte ein Herzgeräusch fest und machte 2 Röntgenbilder.
Danach stellte er fest, dass Mäxchen an einer Rechtsherzvergrößerung leidet und das Herz nicht richtig pumpt.

Mäxchen wog genau 10 kg und bekam Vetmedin, morgens 1 a 1,25 mg und 1 a 2,5 mg, abends 1 a 2,5 mg.

Nach 2 Wochen stellte ich fest, dass er diese Dosierung überhaupt nicht vertrug und Panikattacken bekam.

Ich setzte die Dosierung auf eigene Faust auf morgens und abends je 1 a 2,5 mg herab.
Seitdem geht es ihm richtig gut.

Nun habe ich hier gelesen, dass es anhand von Abhören und Röntgenbildern nicht so genau feststellbar ist, ob eine Herzerkrankung vorliegt und habe mir einen Termin für Herzultraschall in einer TK geben lassen.
Morgen ist dieser Termin und ich habe die Frage:

Wenn eine Herzerkrankung wirklich vorliegen sollte und das Vetmedin gut wirkt, kann dann eine Erkrankung trotzdem noch festgestellt werden?

Wenn keine Erkrankung vorgelegen haben sollte, was natürlich mein Wunschtraum wäre, könnte man das dann auch feststellen?

Wie gesagt, er bekommt die Kapseln seit Anfang Mai, also rund 3 1/2 Monate.

Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort.

Mit freundlichen Grüßen

[vetimk]

Hallo,

sie haben mit Ihrer Überlegung einen Herzultraschall machen zu lassen völlig recht. In der Regel verstärkt Vetmedin die Pumpfunktion nicht so stark, dass aus einem kranken Herz wieder ein gesundes wird. Manchmal kann eine Beurteilung schwierig sein, da es auch Graubereiche gibt.  Dann müßte man das Medikament absetzen und den Schall nach ein paar Wochen ohne das Medikament wiederholen.
Gruß
Dr. M. Killich

[Maexchen]

Vielen Dank für Ihre schnelle Antwort  :) .

Wir waren ja heute beim Herzultraschall und sind nun übereingekommen, das Vetmedin auszuschleichen.
Mäxchen hat zwar eine vergrößerte rechte Herzhälfte, aber dieses ist noch so gering, dass er ohne Medikamente zurechtkommen sollte.

Die Herzklappen sind links gering und rechts minimal insuffizient und lt. Befund der Kardiologin noch nicht behandlungsbedürftig.

Ich werde Allen, die anhand von Abhören und Röntgen Medikamente geben sollen, immer zu einem Herzultraschll inkl. EKG raten und hoffe, dass viele Hundebesitzer dies lesen und es überprüfen lassen.

Mit freundlichen Grüßen

[Maexchen]

Hallo, ich habe mal wieder eine Frage zu der Herzerkrankung von Mäxchen.

Anfang diesen Monats war ich noch einmal beim Herzultraschall, weil eine Narkose wegen Zahnsanierung anstand.
Hier das Ergebnis:

Anamnese: soll zur Zahnsanierung, bekommt z.Zt. keine Herztherapie, kein Husten mehr, schläft viel, bei wärmeren Wetter etwas schlechter belastbar, sonst fit

Auskultation: syst. Herzgeräusch III – IV° mitral > rechts

EKG während US: 3 mal kurzer Sinusknotenstillstand, sonst Sinusrhythmus,
HF= 116 – 159/min.

Echokardiographie: Myokard kräftig, gute Kontraktionskraft, FS= 40%, linker Vorhof nicht vergrößert, LA/Ao= 1,14, LAs= 25,4mm, mgr. Mitralklappeninsuffizienz (Vmax= 5,9m/Sek.), minimale Trikuspidalklappeninsuffizienz, Aorta (Vmax= 1,46m/Sek.) und A. pulmonalis (Vmax= 1,19m/Sek.) o.b.B.,

Rat: Befunde unverändert, noch keine Herztherapie, Herzkontrolle in ½ Jahr.
Ca. 20 min. vor Sedation 1 – 2 mg/kg Dimazon s.c., während Sedation sehr vorsichtige i.v. Infusion, cave Herzfrequenz (Sinusknotenstilltand)


Die Kardiologin meinte, er ist gerade in einem, ich sag mal, Zwischenzustand, in dem einige Ärzte schon Medikamente verordnen würden, andere noch nicht.
Er nimmt z.Zt. noch keine Medikamente.
Nun kommt die heiße Jahreszeit und er ist bei dem jetzigen Wetter schon sehr schlapp.
Würden ihm ACE-Hemmer doch schon helfen, die Hitze besser zu verkraften?
Würden Sie bei dem obigen Befund schon Medikamente geben und wenn ja, welche?

Vielen Dank im voraus für Ihre Antwort.

Mit freundlichen Grüßen

[Lisa_Keller]

Hallo,
die bisherigen Studien haben gezeigt, dass eine Medikation bevor ein Lungenödem (Wasser auf der Lunge mit Husten und/oder Atemnot) keinen Vorteil bringt. Allerdings ist dies im Einzelfall ohne den genauen Befunde zu kennen schwer beurteilbar. Bezüglich der EKG-Veränderungen und der Narkose sollte ggf. ein Ansprechen Ihres Hundes auf das Medikament Atropin getestet werden (kann in der Narkose wichtig sein).

Mit freundlichen Grüßen,
Dr. L. Keller

[Maexchen]

Hallo und guten Tag  :)

Inzwischen sind schon wieder 2 Jahre vergangen und seit April 2010 (nach Herzultraschall) bekommt Mäxchen 1/2 Vasotop 2,5 mg tgl.
Es ging ihm bis vor ein paar Wochen auch sehr gut. Dann bemerkte ich einen starken Leistungsabfall und er hustete auch des Öfteren.
Wir waren also wieder beim HUS und dabei kam heraus, dass sich der Zustand doch deutlich verschlechtert hatte.
Er bekommt jetzt 2x tgl. 1/2 Diamzon 40mg bei 10 kg Körpergewicht.

Was mich aber sehr stark beunruhigt, ist, dass ein Sehnenfaden an einer Herzklappe abgerissen ist und ich möchte nun fragen, wie sich das auf Dauer auswirken kann?
Meine Kardiologin sagte zwar, dass die Klappen von mehreren Sehnenfäden gehalten werden, aber wenn doch Einer schon abreisst, wie lange halten dann wohl noch die Anderen?
Was passiert, wenn noch mehr reissen? Wieviele halten solch eine Herzklappe überhaupt?

Ich würde mich freuen, wenn Sie mir die Fragen beantworten könnten. Vielen Dank

[N.Kasueske]

Hallo!
Es kann schon mal vorkommen, dass so ein Sehnenfaden reisst, und wie ihre Kardiologin schon gesagt hat, gibt es mehrere Sehnenfäden, die eine Klappe halten. Falls noch weitere reißen sollten, könnte die Gefahr bestehen, dass dies zu einem akuten kongestiven Herzversagen (fulminantes Lungenödem) führt.
Ein guter Hinweis hierfür ist eine erhöhte Ruheatemfrequenz. Falls diese kontinuierlich über 45/min liegen sollte, müssten sie ihren Hund umgehend einem Tierarzt vorstellen.
Auch kann die Dimazondosis bei Bedarf und in Absprache mit ihrem Tierarzt auf bis zu 3 mal tägl. 4mg/kg erhöht werden.

Mit freundlichen Grüssen,
N.Kasüske
Tierärztin
Abteilung für Kardiologie

[Maexchen]

Dankeschön für Ihre Antwort  :)
Dann werde ich meinen Kleinen mal gut im Auge behalten und hoffen, dass es bei dem einen Abriss bleibt.